四版：天下总第2200期 >2019-12-13编印

猩红热为A组β型溶血性链球菌（也称为化脓链球菌）感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者患病后可出现变态反应性心、肾、关节的损害。

一、流行病学特点：

猩红热患者和带菌者是主要传染源，通过呼吸、咳嗽、打喷嚏，说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌，也可以通过皮肤伤口或产道等处传播。人群普遍容易感染，感染后人体可以产生抗菌免疫和抗毒免疫。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。

二、临床表现：

潜伏期1—7天，一般为2—5天，大多数患者属于普通型。主要表现有发热、咽峡炎、皮疹等症状。皮疹是猩红热最显著的症状。典型皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，一般于48小时达高峰，然后按出疹先后开始消退，2—3天内退尽。疹退后开始出现皮肤脱屑。

三、治疗原则：

一般治疗：包括急性期卧床休息，呼吸道隔离。对症治疗：主要包括物理降温、补充维生素和维持水、电解质平衡。咽部症状较重时可以雾化、以减轻症状。病原治疗：首选青霉素，对带菌者可用常规治疗剂量青霉素连续用药7天，一般均可转阴。

四、预防措施：

1.本病流行期间儿童应避免到公共场所活动，对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，应给与隔离治疗。

2.饮食应清淡，宜食高热量、高蛋白质的流食。高烧注意补充水份，饮料、果蔬。如合并急性肾炎，应给少盐、低蛋白质、半流质饮食。

3.家有儿童患猩红热时，要采取隔离消毒措施，当皮疹发痒时，应注意剪短孩子的指甲，以避免皮肤过度的抓伤和感染。高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。

4.应注意小儿猩红热早期表现，及时就诊，以免延误病情。平时应该加强身体锻炼，增强体质，以减少该病的发生。